ترجمة وإعداد: ليلى محمود
من تصاعد العنف المنزلي إلى الخدمات الصحية المحدودة للنساء، تخلق ردود الحكومات على كوفيد 19 حواجز أمام التقدم المستمر لحقوق المرأة، والتي قد يكون لها تأثير دائم على النساء على مستوى العالم من خلال تفاقم عدم المساواة بين الجنسين.
وزاد الوباء، بصفة خاصة، من صعوبات الحصول على رعاية الصحة الإنجابية وتحديد النسل. وفقًا للأمم المتحدة، من المرجح أن تواجه النساء والفتيات الآن تحديات في الحصول على رعاية صحية إنجابية جيدة، خاصة في المجتمعات الريفية أو المهمشة. قد تكون العيادات ناقصة التجهيز وقلة الموظفين حيث يتم نقلهم لتلبية الاحتياجات الأخرى، مما يجبر مقدمي الخدمات على تعليق خدمات الصحة الإنجابية والجنسية. بالإضافة إلى ذلك، أثرت الأزمة بشدة على سلسلة التوريد لسلع منع الحمل نتيجة عوائق التصنيع وتأخير النقل.
وتغلق العيادات في جميع أنحاء العالم، مما يقلل من وصول النساء إلى خدمات الصحة الإنجابية الآمنة. وفي الوقت نفسه، دفع كوفيد 19 بعض القادة المحافظين إلى استغلال الوباء لدحر حقوق الإجهاض.
من المرجح أن تؤثر الخدمات المقننة بشكل غير متناسب على فئات اجتماعية ديموغرافية معينة أكثر عرضة للخطر من غيرها. تقدر الأمم المتحدة أنه في منطقة أمريكا اللاتينية والبحر الكاريبي، ستفقد 18 مليون امرأة إضافية إمكانية الحصول على وسائل منع الحمل الحديثة. كما تعيش حوالي 20 مليون امرأة في الولايات المتحدة في مناطق تعرف باسم “صحارى منع الحمل” حيث يتعذر الوصول إلى المراكز الصحية التي تقدم مجموعة كاملة من الخدمات. بالنظر إلى الوباء، فإن السفر إلى الصيدليات أو المناطق الأخرى التي تسعى للحصول على الخدمات ليس خيارًا لهؤلاء النساء. مع انخفاض الوصول إلى الرعاية بنسبة 10 في المائة، ستواجه 49 مليون امرأة حاجة لم يتم تلبيتها لوسائل منع الحمل.
وقد أظهرت البيانات أن إجراءات الإغلاق تسببت في ارتفاع عالمي للعنف المنزلي، تفاقمت بسبب التوترات الاقتصادية والاجتماعية، حيث تضطر النساء إلى الحجر الصحي مع الشركاء المسيئين. زيادة العنف الجنسي في المنزل، وكذلك انخفاض الوصول إلى وسائل منع الحمل يزيد من احتمالية الحمل غير المقصود. كشفت دراسة أجراها معهد غاتماشتر أن الوباء يمكن أن يؤدي إلى ما يصل إلى 15 مليون حالة حمل غير مقصودة، سينتهي 3 ملايين منها بالإجهاض غير الآمن، و (1000) حالة وفاة إضافية بسبب الإجهاض غير الآمن.
جعلت إجراءات تأمين كوفيد 19 الوصول إلى الإجهاض أكثر صعوبة لأن معظم النساء لا يملكن التكنولوجيا اللازمة لطلب الرعاية عن بعد، أو في الحجر الصحي مع الشركاء أو أفراد الأسرة الذين قد يعارضون عمليات الإجهاض، مما يعرضهن لخطر أكبر. على الرغم من خطورة هذا الوضع، تم إغلاق 5633 عيادة منذ اندلاع كوفيد 19، وتلتزم تلك التي لا تزال مفتوحة بالحد بشكل كبير من خدمات منع الحمل وتوفير رعاية الإجهاض، من بين خدمات أخرى.
عادة، يتم إجراء الإجهاض بطريقتين: الإجهاض الكيميائي والإجهاض الجراحي. على عكس الإجراءات الجراحية التي تتطلب أن يكون كل من الممارس والمريض في نفس الغرفة، فإن الإجهاض الكيميائي يتطلب فقط من المريضة تناول حبتين. مع انخفاض الوصول إلى العيادات، يزداد المرضى الذين يسافرون عبر حدود الدولة للحصول على الإجهاض الدوائي. في أوقات التباعد الاجتماعي، يدعو الخبراء الطبيون إلى الإجهاض عن طريق التطبيب عن بعد، حيث يمكن اتباع الإجراء في المنزل، بينما يشرف الممارسون على المرضى من خلال مؤتمرات الفيديو أو الاستشارات الهاتفية، وثبت أنه آمن.
في كولومبيا، أعلن وزير الصحة أنه بموجب التدابير الوقائية لكوفيد 19، سيظل الوصول إلى وسائل منع الحمل والخدمات الإنجابية متاحًا، إلا أن الاتحاد الدولي لتنظيم الأسرة أشار إلى أن كولومبيا هي من بين أكثر البلدان تأثرًا بإغلاق العيادات، إلى جانب السلفادور وألمانيا. جميعها أغلقت أكثر من 100 عيادة و / أو منافذ خدمات مجتمعية، مما أثر بشكل كبير على وصول المرأة إلى خدمات الصحة الجنسية والإنجابية. بالإضافة إلى ذلك، يجب على العاملين في مجال الرعاية الصحية أن يستجيبوا بشكل قانوني لطلبات الإجهاض في غضون خمسة أيام ولكن العمال كانوا يؤخرون هذا الإجراء، حيث يعاملون عمليات الإجهاض على أنها غير ضرورية على الرغم من طبيعتها الحساسة للوقت.
يجب على الدول إيجاد طرق بديلة لضمان سلامة مواطنيها، مع حماية حقوقهم. بعض الحكومات تعتبر قدوة. في المملكة المتحدة، غيّرت إنكلترا وويلز واسكتلندا لوائحها مؤقتًا للسماح بالإجهاض عن بعد في ضوء كوفيد 19. أعلنت الحكومة الإسبانية أن إجراءات الإجهاض حساسة للوقت وتعتبر ضرورية، وبالتالي ستظل العيادات مفتوحة بعد تدابير الحماية. على الرغم من وجود قانون مقيد بشأن الإجهاض – يتم إجراؤه فقط في الحالات التي تهدد الحياة، أو الاغتصاب – أعلن وزير الصحة الأرجنتيني أن الإجراء، والوصول إلى وسائل منع الحمل، سيظلان أساسيين خلال الوباء.
في الوقت الحالي، قد تعني الخيارات المحدودة أن العديد من أولئك الذين يعانون من الحمل غير المقصود سيخاطرون بصحتهم وسلامتهم لإجراء عمليات إجهاض غير آمنة بمفردهم.
خاص بـ”شبكة المرأة السورية”
المصدر:
https://www.cfr.org/blog/abortion-time-covid-19
